Vad är en sjukvårdsförsäkring?

En sjukvårdsförsäkring är en form av vårdförsäkring som företag kan teckna för sina anställda för att ge dem snabbare tillgång till specialistvård, behandling och rehabilitering. Den kompletterar offentlig vård genom att korta väntetider och fokusera på snabb diagnostik och behandling så att medarbetaren inte behöver gå länge med sina besvär. Sjukvårdsförsäkring är idag en vanlig förmån som många företag har med i sitt erbjudande till medarbetarna. 

För företag handlar det om att skapa trygghet, minska sjukfrånvaro och underlätta återgång i arbete. 

Vill du veta mer om hur en vårdförsäkring fungerar? Läs mer om våra tjänster inom sjukvårdsförsäkring här.

En sjukvårdsförsäkring innebär att en anställd får snabbare tillgång till specialistvård genom ett privat vårdnätverk. I stället för att själv behöva navigera vårdsystemet kontaktar man försäkringsbolagets vårdplanering, som hjälper till att boka rätt typ av vård. 

Så fungerar en vårdförsäkring: 

• Kontakt med vårdplanering
  Medarbetaren ringer eller anmäler sitt ärende digitalt till försäkringsbolagets vårdplanering. En företagssköterska hjälper till att boka rätt specialist. 

• Snabbare specialistbesök
  Efter bedömningen bokas ofta en tid hos en privat specialistläkare eller klinik. Väntetiderna är kortare än i den offentliga vården eftersom försäkringsbolagen använder ett separat nätverk av privata vårdgivare. 

• Behandling och operation
  Om läkaren bedömer att behandling eller operation behövs kan den planeras direkt. För många patienter innebär det att hela processen, från utredning till behandling, går betydligt snabbare än i den offentliga vården. 

• Helhetsstöd
  Ofta ingår även rehabilitering och psykologstöd som en del av vårdkedjan. 

Fördelar med en privat vårdförsäkring 

För medarbetare som får vård via försäkringen betyder det ofta att de har kortare väntetider för till exempel specialistutredningar, operationer och uppföljning.  

För arbetsgivare betyder det förutsägbarhet, kortad sjukfrånvaro och bättre produktivitet eftersom medarbetaren kan återgå till arbetet snabbare efter sjukdom eller skada. 

En sjukvårdsförsäkring brukar innehålla:

En sjukvårdsförsäkring är mest effektiv när den kombineras med förebyggande hälsoinsatser på arbetsplatsen. Många sjukskrivningar börjar som mindre besvär som till exempel stress, sömnproblem eller smärta i rygg och nacke, som inte tas om hand i tid.

Proaktiva hälsoinsatser kan vara:

• Ergonomiska analyser av arbetsplatsen för att minska risken för belastningsskador.
• Tidigt samtalsstöd vid stress innan symtomen utvecklas till utmattning.
• Hälsoscreeningar och regelbundna hälsokontroller som kan identifiera riskfaktorer.

Företag som jobbar proaktivt med medarbetarhälsa kan minska både sjukfrånvaron och kostnader kopplade till långvarig sjukskrivning.

Vill du veta mer om hur en proaktiv sjukvårdsförsäkringslösning kan se ut? Läs mer om hur vår vårdförsäkring skiljer sig mot andra på branschen här.

Skillnaden är främst hur snabbt du får planerad vård och hur du bokar den. Med en sjukvårdsförsäkring går du via försäkringsbolagets vårdplanering som bokar specialistvård i ett privat nätverk. I offentlig vård bokas vården via regionen och väntetiderna är oftast längre.

En sjukvårdsförsäkring gör att en medarbetare kan få hjälp snabbare när ett hälsoproblem uppstår. I stället för att stå i kö i den offentliga vården kontaktar man försäkringsbolagets vårdplanering.

Men det betyder inte att medarbetaren lämnar den offentliga vården. En sjukvårdsförsäkring fungerar som ett komplement till primärvården.

En privat vårdförsäkring ersätter inte den offentliga vården. Några områden omfattas inte:

• Akutvård
• Kroniska sjukdomar
• Redan pågående besvär
• Kosmetiska behandlingar

Nej, sjukvårdsförsäkring och sjukförsäkring är inte samma sak.

En sjukförsäkring handlar om ekonomi. Den ger ersättning om en person inte kan arbeta under en längre tid på grund av sjukdom. Den kan exempelvis komplettera ersättning från Försäkringskassan om inkomsten minskar vid sjukskrivning.

En sjukvårdsförsäkring handlar däremot om tillgång till privat vård. Syftet är alltså inte ekonomisk ersättning, utan att personen ska få hjälp att bli frisk och kunna återgå till arbetet snabbare.

Läs mer om skillnaden mellan sjukvårdsförsäkring och sjukförsäkring här.

En sjukvårdsförsäkring används när en anställd behöver vård som kräver specialistkompetens, rehabilitering eller uppföljning som inte är akut. Det kan till exempel vara vid psykiska besvär, rehab för smärta och fysiska besvär, knäoperation etc.

Poängen är att få hjälp tidigt, innan det har gått för långt. Ju tidigare en utredning eller behandling startar, desto större chans är det att problemet kan lösas innan det leder till en längre sjukskrivning.

Kostnaden för en sjukvårdsförsäkring varierar beroende på:

• omfattningen av försäkringsskyddet
• hur många som försäkras i en gruppförsäkring
• medarbetarnas ålder
• vilka övriga tjänster som ingår
• om försäkringen har självrisk eller inte

Eftersom innehållet kan skilja sig mycket mellan olika försäkringar är det bra att jämföra flera alternativ innan ni väljer.

När du har en sjukvårdsförsäkring är det försäkringen som betalar för vården. Medarbetaren betalar ingenting för vården, men vanligtvis en självrisk.

Privat vård utan sjukvårdsförsäkring kan ge betydligt högre kostnader än offentlig vård. Ett besök hos en privat specialist kostar ofta från några tusen kronor och uppåt, och större behandlingar eller operationer kan bli betydligt dyrare eftersom hela vårdkedjan betalas privat.

När vården däremot bokas via en sjukvårdsförsäkring är det försäkringen och vårdgivaren som står för kostnaden enligt försäkringens villkor.

För många företag kan sjukvårdsförsäkring vara värd kostnaden eftersom snabbare vård minskar sjukfrånvaro. Det innebär att företag i många fall kan räkna hem kostnaden genom lägre frånvarokostnader och snabbare återgång i arbete.

Sjukvårdsförsäkring fungerar därför som en personalförmån med hög ROI.

Vill du veta mer om hur du som arbetsgivare kan gynnas av en vårdförsäkring? Läs mer om hur vår sjukvårdsförsäkring fungerar.

En försäkring är sällan helt onödig, men vissa försäkringar kan vara överflödiga om de redan täcks av andra skydd. Det gäller särskilt försäkringar som duplicerar samma typ av risk.

Samtidigt finns det vissa försäkringar som många företag ser som särskilt värdefulla. Sjukvårdsförsäkring är ett exempel på en försäkring som ofta prioriteras i arbetslivet, då snabbare tillgång till specialistvård bidrar till att minska sjukfrånvaro.

Ja, premien för en sjukvårdsförsäkring är avdragsgill för företaget som en kostnad i verksamheten.

Det betyder att arbetsgivaren kan dra av kostnaden i bokföringen på samma sätt som andra personalkostnader, eftersom försäkringen är en del av företagets investering i arbetsmiljö, hälsa och personalförmåner.

När arbetsgivaren betalar försäkringen räknas den däremot som en skattepliktig förmån för den anställde, ungefär på samma sätt som andra förmåner som exempelvis tjänstebil. Förmånen läggs då på lönen och beskattas enligt gällande regler. Det innebär det att företaget står för premien och kan dra av kostnaden, medan den anställde beskattas för en del av försäkringens värde. Hur förmånsvärdet beräknas kan variera beroende på vad försäkringen innehåller, till exempel behandling, rehabilitering eller förebyggande insatser.

För mer information om hur avdrag ska göras, se skatteverket.se